"¿Hicimos todo lo posible?" - las muertes evitables en Cuba

"¿Hicimos todo lo posible?": las muertes evitables en Cuba
junio 08, 2016
Martinoticias.com

Falta de medicamentos y medios diagnósticos, escasez de profesionales,
demoras en procedimientos urgentes causan más muertes en la isla de las
que se esperarían de una autotitulada "potencia médica", señalan médicos
en activo en la isla.
"Hicimos todo lo posible", la acostumbrada fórmula que emplean los
médicos para sustituir a "Su familiar falleció", está respaldada en
algunos lugares por el empleo de todos los recursos adecuados y el
esfuerzo denodado de los que tomaron el juramento de Hipócrates.

En Cuba, uno de los países con más médicos per cápita (unos 76.000 en
total) y que durante años exhibió como vitrina de la revolución su
sistema de salud, los médicos son todavía humanos y esforzados, y en el
extranjero gozan de esa merecida fama. Sin embargo, en su propio país se
sienten muchas veces frustrados por no poder hacer más para salvar las
vidas de sus compatriotas.

La escasez de medicamentos, medios diagnósticos, instrumental y
accesorios quirúrgicos; el deterioro material y de suministros, y la
extracción de profesionales del sistema de atención primaria (médico de
la familia y policlínicos); y la espera prolongada para acceder a citas
con especialistas y a procedimientos quirúrgicos que origina la
creciente exportación de servicios médicos, son algunas de las razones
de numerosas muertes que pudieran haberse evitado en la isla,
confirmaron a Martí Noticias los galenos cubanos Eduardo Cardet, médico
de familia en Velazco, Holguín, y Arnoldo de la Cruz, clínico en Palma
Soriano, Santiago de Cuba.

Más pacientes

La atención primaria en Cuba, que comenzó en los años 80 con el precepto
de un médico para cada 120 familias está actualmente muy desequilibrada,
con médicos que atienden a más de mil pacientes. Zonas que antes tenían
médico de familia ahora no lo tienen, sobre todo en áreas rurales, pero
también en las ciudades. En La Habana ubican en los consultorios a
médicos del interior o estudiantes de la Escuela Latinoamericana de
Medicina porque hay amplias zonas que no tienen cobertura.

Carencias

​Pero más que la sobrecarga de pacientes, pesa la falta de materiales y
medios diagnósticos y las condiciones de trabajo. Si al principio se
tenían todas las condiciones creadas, incluso un autoclave para
esterilizar, los dos profesionales denuncian carencias y policlínicos
que van desde un esfigmomanómetro en consultorios de la familia hasta
equipos básicos como un desfibrilador, un laringoscopio para
entubaciones, película para radiografías o papel para los
electrocardiogramas, razón que acaba conduciendo al congestionamiento de
los cuerpos de guardia de los hospitales.

Pero no todos llegan a tiempo: Cardet explica que, por ejemplo, los
casos de infarto del miocardio requieren como tratamiento inmediato la
trombolisis, administrar al paciente estreptoquinasa recombinante para
disolver el coágulo. Y ya eso no existe en todos los policlínicos. De la
Cruz menciona el reciente caso de un anciano de Palma Soriano que murió
porque no se le hizo un electrocardiograma.

Súmele el papeleo, y el tiempo que tardará la ambulancia en el
traslado,(en algunos lugares, como señala De la Cruz, no sale hasta que
haya varios pacientes). En estos casos las primeras horas son claves,
así que el afectado prefiere que lo lleven directamente al hospital

En la Isla es también cada vez más significativo el número de enfermos
que dependen de poder ser ayudados por sus familiares en el exterior,
mediante el envío de medicinas, equipos, accesorios médicos y dinero
que, o no existen, o son escasos en la isla, fomentando su tráfico ilegal.

Sin embargo, Cuba exporta una parte importante de su producción
farmacéutica a Venezuela, y aunque el régimen responsabiliza por la
falta de fármacos, equipos, material quirúrgico y de diagnóstico al
embargo estadounidense, en la isla hay hospitales con equipos médicos de
última generación, todo tipo de suministros y suficientes medicinas para
atender cualquier tipo de dolencia, siempre y cuando el paciente sea un
extranjero con divisas, o pertenezca a, o esté vinculado con la clase
política que gobierna el país.

Si fuera poco, lo más preciado que le queda al sistema de salud cubano,
la capacidad y el humanismo de sus médicos, también está en peligro:

Los ridículos salarios de los profesionales – a pesar de ser de los más
altos de la sociedad cubana- no se comparan ni de lejos con lo que ganan
sus colegas en otras partes del mundo.

Incluso la exportación de servicios ha introducido una cuña entre los
que cumplen misiones en el extranjero, que trabajan con mejores
condiciones y tienen más posibilidades económicas, y los que permanecen
en la isla. Elementos estos, desencadenantes del descontento de los
profesionales que ejercen en Cuba, los que acaban trabajando sin
interés, e incurriendo a veces en negligencias, mientras que otros
procuran emigrar a donde puedan desarrollarse y tener una vida más
digna, con mejores salarios y reconocimientos.

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